Tipos de cirugías para bajar de peso

La cirugía para bajar de peso puede ayudarte a perder peso de una forma sencilla y muy rápida, sin embargo no todas las personas son candidatas adecuadas para someterse a ella. Este tipo de intervención no es algo que se deba tomar a la ligera y para poder tomar una decisión al respecto se necesita:

  • Estar muy bien informado para poder evaluar los posibles riesgos y beneficios.
  • Estar muy motivado, así como preparado psicológicamente.

Es importante que tengas claro que esta cirugía no es una cura definitiva y que necesitarás pasar por un largo proceso de recuperación. Además de esto tendrás que realizar cambios a largo plazo antes y después de la cirugía en tu estilo de vida y hábitos de alimentación.

La cirugía para bajar de peso puede funcionar muy bien en algunas personas pero no todos son aptos candidatos para poder realizarla. Muchas de estas personas deciden no llevarla a cabo después de informarse sobre los procedimientos.

Para  que se te lleve a cabo una cirugía para bajar de peso debes estar mentalmente preparado y motivadopara afrontar el período de recuperación, así como para adaptarte a la forma en que tu cuerpo reaccionará ahora a los alimentos. Es importante también que entiendas todo el proceso que lleva una cirugía para bajar de peso además de que estés informado sobre todos sus riesgos y beneficios para que puedas tomar una decisión más informada.

Algo que debes tener en cuenta es que la cirugía por sí sola no te librará de tus problemas de peso excesivo.

También debes realizar cambios a largo plazo en tus hábitos de alimentación y tu estilo de vida ya que el peso de tu cuerpo depende de:

  • La cantidad de energía (kilocalorías) que consumes y la cantidad de energía (kilocalorías) que utilizas en tu día, y es con esto podrás saber si tendrás:
    • Peso estable: Si la cantidad de energía que consumes es igual a la que utilizas en tu día.
    • Ganancia de peso: Si consumes más energía de la que utilizas en tu día.
    • Perdida de peso: Si consumes menos energía de la que utilizas en tu día.

La cirugía para bajar de peso puede funcionar de las siguientes formas:

  • Previniendo que puedas consumir muchos alimentos y favoreciendo que te sientas saciado más fácilmente, como por ejemplo al reducir el tamaño de tu estomago.
  • Modificando cómo tu cuerpo maneja los alimentos que ya consumiste, evitando que entren en contacto con parte de tu intestino lo que causaría que absorbas menos calorías.
  • Una combinación de las dos anteriores

Para una explicación más detallada sobre los diferentes tipos de cirugías, continúa leyendo.

Existen ciertas condiciones que debes de cubrir para poder ser considerado un candidato para una cirugía para bajar de peso:

  • Indice de Masa Corporal:
    • Tener un Indice de Masa Corporal de 40 o más
    • Que tu Indice de Masa Corporal se encuentre entre 35 a 40 y que además tengas algún problema de salud que se relacione con el exceso de peso como:
      • Presión arterial alta
      • Problemas severos de mobilidad o del sueño (como problemas para respirar al dormir).
  • Que ya hayas sido tratado por parte de un equipo multidisciplinario especializado en obesidad.
  • Haber intentado otras formas de perder peso pero que no hayas tenido éxito, como por ejemplo:
    • Cambios en tu dieta
    • Incremento de actividad física
    • Medicamentos
  • No presentar problemas de salud que representen un riesgo para tu salud en la cirugía.
  • Comprometerse a un período de recuperación y seguimiento después de la cirugía a largo plazo con especialistas en cirugía para perder peso.

Pero además de estos lineamientos generales también existen otras consideraciones:

  • Cuando tu Indice de Masa corporal es igual o mayor a 50 la primera opción para reducción de peso siempre será la cirugía.
  • Si padeces diabetes tipo 2 y tu Indice de Masa Corporal es de 30 a 34.9.
  • Si eres de raza asiática y padeces sobrepeso y obesidad también es posible que seas un buen candidato debido a tu genética.

Sin embargo es importante recalcar que estos son únicamente lineamientos y el encargado de realizar la evaluación completa es tu médico. En este articulo encontrarás únicamente información sobre cirugías para bajar de peso en adultos. Esto se debe a que en la mayoría de los casos la cirugía para bajar de peso no se recomienda en niños.

Para poder peso y disfrutar de los resultados a largo plazo, necesitarás modificar cierto aspectos de tu vida que fueron los que en primer lugar te causaron el peso extra. De todos los métodos que existen para disminuir grasa corporal (dietas, pastillas, etc.) la cirugía es uno de los más efectivos, en especial en personas obesas.

Al disminuir la cantidad de grasa que se encuentra almacenada en tu cuerpo también mejoras tu estado de salud en general y disminuyes el riesgo de padecer ciertas enfermedades como:

Algunos tipos de cirugía inclusive aumentan la pérdida de peso a largo plazo mucho más que otras.

Cualquier tipo de cirugía implica un riesgo para tu salud y esto también aplica para las cirugías para bajar de peso. Este tipo de riesgos no son los mismos para todas las personas y dependen de características personales como:

  • Edad
  • Género
  • Indice de Masa Corporal
  • Problemas de salud previos a la cirugía
  • Estado de Nutrición

Aunque es una realidad que algunas personas han fallecido debido a una cirugía para bajar de peso, esto no es algo común.

Los riesgos más comunes de la cirugía para bajar de peso son:

  • Durante la cirugía causados por la anestesia
    • La cantidad de anestesia necesaria es mucho mayor si presentas obesidad.
  • Después de la cirugía
    • Debido a problemas de coagulación
      • Coágulos de sangre en los pulmones (embolismo pulmonar)
      • Coágulos de sangre en las venas  (trombosis profunda en las venas)
    • Infecciones en los pulmones y/o en la piel (en la herida)
    • Al perder peso demasiado rápido.
      • Desarrollar piedras en la vesícula.
      • Terminar con mucha piel suelta al rededor de tu cuerpo causando problemas
        • De autoestima
        • Para encontrar ropa que te ajuste adecuadamente
    • Que la cirugía no sea exitosa y no te ayude a perder peso.

Para prevenir y reducir estos riesgos puedes:

  • Consumir medicamentos que ayuden a tu cuerpo a reaccionar favorablemente a la cirugía.
  • Incorporarte a realizar actividades diarias tan pronto como sea posible, aunque sea comenzando lentamente.

Existen otros riesgos y complicaciones que puedes llegar a presentar así como otras medidas para prevenir y reducir estos riesgos que depende mucho del tipo de cirugía que se te realice.

Si deseas saber más al respecto continúa leyendo.

Existen muchos tipos de cirugías para bajar de peso y aquí hablaré de las más comunes con sus respectivos aspectos a considerar:

  • Ventajas
  • Desventajas
  • Riesgos
  • Posibles resultados

El tipo de cirugía que sea el adecuado para ti dependerá de muchos factores como:

  • Tu peso antes de la cirugía
  • Problemas de salud que presentes
  • Experiencia de tu médico cirujano, entre otros.

Tu médico podrá ayudarte a elegir el tratamiento quirúrgico adecuado para ti y te proporcionará muchos más detalles de los diferentes tipos de cirugía para ayudarte a decidir.

Cirugía de Banda Gástrica

La banda gástrica es la más común y la que más se lleva a cabo hoy en día además de ser una de las cirugías para bajar de peso más seguras de realizar.

Características:

  • Es necesario la anestesia general (la que te pone a «dormir»)
  • Se coloca una banda al rededor de la parte superior de tu estomago, dividiéndolo en dos.
  • El tamaño de la banda puede cambiar para modificar la cantidad de alimentos que puedes consumir.

Ventajas:

  • Esta cirugía puede ser realizada como una cirugía laparoscópica que es mínimamente invasiva y con una recuperación relativamente rápida.
  • La cirugía es reversible y la banda puede ser removida de ser requerido.

Posibles Riesgos y Complicaciones:

  • Puede ser necesario que te realicen la operación nuevamente cuando:
    • La banda se mueva de su posición original, ya que puede ocasionarte heridas en el estomago, lo que puede causarte una infección.
    • La banda llegue a desgastarse, por lo que sería necesario un reemplazo eventualmente.
  • Algunas personas pueden tardar hasta dos años en acostumbrarse a la banda gástrica y en ver resultados de perdida de peso.

¿Cómo Funciona?

Al consumir alimentos, éstos pasan por tu esófago hasta llegar a la parte superior de tu estomago, donde se encuentra la parte superior de la banda. La parte superior de tu estómago es la de tamaño más reducido y la inferior es la de mayor tamaño, esto es justamente esto lo que te ayudará a que te sientas más satisfecho al consumir alimentos.

Después de que los alimentos entran a la primera sección de tu estomago, eventualmente pasarán a la segunda sección para continuar con una digestión normal. Para que la banda gástrica se mantenga en su lugar, ésta debe ser fijada debajo de tu piel durante la cirugía con posibles ajustes en los siguientes meses.

Estos ajustes en la banda pueden realizarse en una clínica de manera ambulatoria de una manera muy rápida que no necesita intervención quirúrgica ni anestesia general.

Cirugía de Bypass Gástrico

La cirugía de bypass gástrico también es llamada comúnmente como Roux-en-Y gastric bypass.

Esta cirugía es una de las que te puede causar una mayor perdida de peso, en algunos casos mucho mayor que la bánda gástrica.

Características:

  • Es mucho más difícil de realizar que la cirugía de la banda gástrica.
  • Es necesario la anestesia general (la que te pone a «dormir»).

Ventajas:

  • Esta cirugía puede ser realizada como una cirugía laparoscópica que es mínimamente invasiva y con una recuperación relativamente rápida.

Posibles Riesgos y Complicaciones:

  • Uno de los principales riesgos de la cirugía de bypass gástrico es que puede llegar a haber escurrimientos o filtraciones en la unión entre tu intestino delgado y tu estomago.
    • Aunque no es una complicación común, si se llega a presentar sería necesario volver a realizar otra cirugía.
  • Puedes llegar a desarrollar una deficiencia de vitaminas y minerales debido a que la cirugía incluye también a tus intestinos.
    • Es por esto que se requieren exámenes de sangre continuos.
    • En caso de ser necesario deberás consumir suplementos de vitaminas y minerales.

¿Cómo Funciona?

Durante la cirugía laparoscópica, la parte superior de tu intestino delgado se conecta a la parte media de tu estómago para que parte de tus alimentos pasen directamente de tu estomago a tu intestino delgado.

Normalmente es en la parte superior de tu intestino delgado que tus alimentos comienzan a ser absorbidos por tu cuerpo, pero después de la cirugía esto ya no sucede de la misma manera, lo que causa que absorbas menos calorías de tus alimentos. Durante esta cirugía tu estomago es dividido en dos, creando una pequeña parte superior que es conectada el intestino delgado.

Esta modificación en tu estomago causa que la cantidad de alimentos que consumes sea menor a lo que estabas acostumbrado.

Manga gástrica O Gastroestectomía de Manga Aislada

La manga gástrica o gastreoestectomía de manga aislada suele ser la primera sugerida si presentas problemas graves de obesidad y otros problemas de salud.

Características:

  • Después de un tiempo de la gastroesterectomía de manga aislada puede sugerirse otra cirugía para bajar de peso como por ejemplo una de bypass gástrico.
  • No todas las personas necesitan una segunda operación.
  • El tamaño de tu estomago es reducido, disminuyendo la cantidad de alimento que puedes consumir.

Ventajas:

  • La gastroesterectormía de manga aislada es una cirugía para bajar de peso relativamente fácil y rápida.
  • Esta cirugía puede ser realizada como una cirugía laparoscópica que es mínimamente invasiva y con una recuperación relativamente rápida.

Posibles Riesgos y Complicaciones:

  • Puede ser ligeramente menos efectiva que otras cirugías para bajar de peso.

¿Cómo Funciona?

Durante la gastroesterctomía de manga aislada, la mayoría de un lado de tu estómago es removida por lo que al final tu estomago termina pareciendo una manga o un tubo.

Esto causa que te sientas satisfecho por mucho más tiempo.

Derivación Biliopancreática

Características:

  • La mayoría de las grasas y carbohidratos que consumes son normalmente absorbidos en la parte superior de tu intestino delgado.
  • Después de la derivación biliopancreática, esta parte de tu intestino es removido y conectado al estomago.

Posibles Riesgos y Complicaciones:

  • Puede causar:
    • Flatulencias
    • Heces sueltas
    • Heces mal olientes
  • Debido a la complejidad de esta cirugía sólo puede ser realizada por un cirujano con experiencia.

¿Cómo Funciona?

En esta operación la mayoría de tu estomago es removido, dejando sólo una pequeña porción que queda conectada a tu intestino delgado por un bypass.

Al mismo tiempo, el ducto biliar y el pancreático son redirigidos a la parte inferior de tu intestino delgado, lo que causa que las grasas y los carbohidratos que consumes no sean absorbidos en su totalidad.

  • Esta cirugía puede ser muy exitosa en términos de la cantidad de pérdida de peso.

Esta cirugía tiene un procedimiento similar al de la derivación biliopancreática:

  • El cirujano comienza realizando una gastroestectomía de manga aislada.
  • Después, la parte superior de tu intestino delgado (el duodeno) es cortado para después unir la parte restante de tu intestino delgado a la parte restante de tu duodeno.
  • Por último, los dúctos biliar y pancreático son reubicados en la parte inferior de tu intestino delgado.

Otros Procedimientos que Te Ayudan a Bajar de Peso

Además de las cirugías mencionadas anteriormente, existen otros procedimientos que te pueden ayudar a bajar de peso sin necesidad de intervención quirúrgica, los cuales incluyen:

  • Procedimientos tradicionales
    • Balón intragástrico
    • Estimulación intragástrica
  • Procedimientos novedosos
    • Cirugía primaria Endoluminal de la Obesidad o POSE por sus siglas en Inglés.

Si consideras que éstas pueden ser una opción para ti, debes consultar con tu médico cirujano sobre sus posibles riesgos y beneficios para ti.

Antes de la cirugía serás atendido y evaluado por un equipo multidisciplinario como:

  • Cirujano
  • Anestesista
  • Enfermeras especialistas
  • Nutriólogo
  • Psiquiatra
  • Endocrinólogo, y otros profesionales de la salud.

Es importante que les preguntes todas tus para que juntos puedan decidir cuál es el mejor tipo de intervención para ti, ya sea una intervención quirúrgica o una no quirúrgica. Con este equipo multidisciplinario discutirás todos los riesgos y beneficios de tu situación así como cuáles son los aspectos de tu estilo de vida y hábitos de alimentación que necesitas modificar.

Sería conveniente que le preguntes a tu cirujano algunos puntos específicos sobre su experiencia:

  • Cuántas operaciones de este tipo ha realizado.
  • Cuál ha sido su taza de éxito con las operaciones realizadas.
  • Cuánto peso pierden las personas que ha atendido después de la cirugía y por cuánto tiempo logran mantener ese peso perdido.
  • Qué complicaciones han tenido las personas a las que les ha realizado la cirugía.
  • Cuál fue el seguimiento que recibieron estas personas después de la cirugía.

Tal vez debas investigar también por tu cuenta sobre el historial de tu cirujano y de tu equipo multidisciplinario para estar completamente seguro. Antes de la intervención, te solicitarán análisis corporales como por ejemplo de tu corazón, tus pulmones y de sangre.

También podría serte de mucha ayuda unirte a un grupo de apoyo, lo que te dará la oportunidad de hablar e intercambiar experiencias con otras personas que se encuentren en el mismo proceso para perder peso mediante cirugía.

Después de la cirugía para bajar de peso, pasarás por un proceso de adaptación con una duración de dos años que, cuando se realiza de manera adecuada, te ayudará a reducir peso corporal.

Durante este proceso es recomendable que:

  • Lleves el seguimiento de un equipo de especialistas que te orientarán.
  • Consultes con tu médico general para chequeos anuales de salud.

Es esencial que realizes cambios en tu:

  • Estilo de vida
  • Actividad física
    • Necesitarás aumentar la cantidad de actividad física que acostumbras realizar al día.
  • Hábitos de alimentación
    • Necesitarás disminuir la cantidad de calorías, y posiblemente de alimentos, que acostumbras consumir al día.

Inmediatamente al Salir de la Cirugía

Inmediatamente al salir de la cirugía, se te entregará una guía de:

  • Cuidados generales
  • Los alimentos que comerás las perimeras semanas.
    • Inicialmente será una dieta líquida que incluirá:
      • Jugos de frutas
      • Sopas licuadas
      • Batidos
      • Smoothies
    • Después los alimentos gradualmente irán cambiando a consistencias más suaves como:
      • Huevos revueltos
      • Pasta hervida
      • Yogur
    • El cambio en los alimentos será gradual hasta que puedas regresar a la consistencia normal de los alimentos.

Debido a que es posible que no absorbas bien tus alimentos, será necesario que consumas complementos alimentarios.

De hecho, los niveles de vitaminas y minerales deberán ser monitoreados para toda tu vida mediante análisis sanguíneos de:

  • Hierro
  • Calcio
  • Cobre
  • Cinc
  • Calciferol (Vitamina D)
  • Cobalamina (Vitamina B12)

Algunas personas pueden sentirse incómodas con los cambios necesarios que debes realizar después de la cirugía, de alimentación y de estilo de vida, y es justamente eso lo puede llegar a disuadirlos de realizar la intervención quirúrgica.

Si necesitas guía sobre qué alimentos debes consumir y en qué cantidades, puedes preguntarle a los nutriólogos que forman parte de tu equipo de especialistas.

Para Recordar

Tu cirujano no trabaja solo y durante todo el proceso por el que pasarás para bajar de peso tendrás un equipo dedicado a tu monitoreo.

Además, debes considerar que es recomendable que los seguimientos médicos y de control de peso sean para toda la vida.

Y por último, es una buena idea formar parte de un grupo de apoyo.

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