El uso de medicamentos para la fibromialgia tiene como propósito controlar el dolor y otras manifestaciones y consiste en una mezcla de medicamentos que se acompañan de cambios en el estilo de vida.
¿Qué es la fibromialgia?
Se considera que es una forma de reumatismo generalizado, de causa aun no precisada completamente que se caracteriza desde el punto de vista clínico por dolores músculo-esqueléticos de carácter permanente, es decir crónicos, asociados con alteraciones del sueño y fatiga.
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Medicamentos para la fibromialgia frecuentemente utilizados
Antes de iniciar cualquier acción que conlleve el uso de medicamentos para la fibromialgia el diagnóstico debe estar definido con precisión y se debe acompañar de una adecuada explicación dirigida al paciente y a su familia, enfatizando en la naturaleza de sus síntomas y características de le enfermedad.
Los medicamentos que se utilizan habitualmente están íntimamente relacionados con las manifestaciones o síntomas, y las más de las veces es considerado sintomático, es decir, con uso dirigido a que la persona sienta mejoría de los síntomas que refiere.
De ahí que podamos dividir los medicamentos de acuerdo a su propósito:
1. Mejorar el sueño y la tolerancia al dolor
• Antidepresivos
• Relajantes musculares
• Anticonvulsivos.
• Analgésicos.
Los estudios clínicos han demostrado la efectividad de:
- Los derivados de alfa-2-delta ligandos, entre los que se encuentran gabapectina y pregabalina (Lyrica)
- Los inhibidores de los mecanismos relacionados con una molécula química que participa en la respuesta nerviosa, conocida como serotonina. Estos productos son duloxetina (Cymbalta), y milnacipran (Savella) que son medicamentos específicos para el tratamiento de la fibromialgia.
Mención particular reclaman los analgésicos y antiinflamatorios, en los que se reconoce que no son muy efectivos.
Existen solamente limitados datos de efectividad de la ciclobenzaprina y de los antidepresivos tricíclicos como la amitriptilina, que se utiliza en cortos períodos de tiempo, y a bajas dosis.
Un aspecto trascendente de apoyo al tratamiento con medicamentos para la fibromialgia es la adecuada relación médico-paciente, necesaria siempre, pero en este caso de la fibromialgia se hace imprescindible, ya que usualmente las personas que se encuentran afectadas con esta enfermedad han sido evaluados y manejados previamente sin obtener mejoría ostensible sobre sus síntomas iniciales; de ahí que al ofrecer una extensa explicación acerca de la naturaleza de su enfermedad generalmente ayuda a que el propio paciente tome responsabilidades en su manejo.
De igual manera resulta preciso exponer que concurren algunos factores agravantes de su sintomatología, como son el estrés, quizás motivado por tensión emocional, sobrecarga laboral, problemas familiares o conyugales, con vistas a que en la medida de lo posible se trate de modificarlos.
Junto con el uso de medicamentos para la fibromialgia se debe atender a cambios en el estilo de vida, como son incorporar la práctica sistemática del ejercicio físico así como la relajación y las técnicas para controlar el estrés. La fibromialgia no tiene cura, pero se ha comprobado que su tratamiento mejora la calidad de vida de quienes la padecen.
Referencia:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibromyalgia/basics/definition/con-20019243
