Prueba de esfuerzo nuclear con talio: objetivo, procedimiento y peligros

Una prueba de esfuerzo se utiliza para analizar el funcionamiento de tu corazón en momentos de gran esfuerzo físico, como durante el ejercicio.

En una prueba de esfuerzo nuclear, se aplican inyecciones con isótopos radioactivos de Talio, durante y después de ejercitarte, para ver cómo fluye tu sangre a través del corazón.  

El Talio se inyecta en tus venas, pero no te preocupes, no es dañino. El Isótopo del Talio fluirá por torrente sanguíneo hasta terminar en tu corazón.

Una vez en él, el médico detectará la radiación con una cámara de rayos gamma y examinará las imágenes para determinar si tienes algún problema cardíaco. 

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¿Cuáles Son Las Razones Para Hacer Una Prueba De Esfuerzo Nuclear? 

• Tu médico puede sospechar que tu corazón no está recibiendo un flujo sanguíneo adecuado cuando se encuentra bajo estrés, por ejemplo, durante el ejercicio. 
• Si tienes dolor en el pecho o complicaciones de angina. 
• Si has sufrido un ataque cardíaco anteriormente. 
• Para verificar la eficacia de algún tratamiento médico. 
• Para determinar si un procedimiento o cirugía tuvo éxito. 
• Para valorar si tu corazón está sano para iniciar un programa de ejercicios. 

Resultados Obtenidos De Una Prueba De Esfuerzo Con Talio

• Se conoce exactamente el tamaño de las cámaras en tu corazón. 
• La función ventricular, es decir, la efectividad de tu corazón al bombear sangre. 
• Tu perfusión miocárdica, que es la manera en que tus arterias coronarias suministran sangre al corazón.
• Si tu corazón se encuentra dañado o presenta cicatrices por ataques cardíacos previos. 

Procedimientos De Una Prueba De Esfuerzo Con Talio 

Este tipo de pruebas deben realizarse bajo supervisión médica profesional. Tu médico o enfermera aplicará una línea intravenosa (IV) en tu brazo, por la que se inyectará un líquido que contiene Talio o, en su lugar, puede usarse el isótopo Sestamibi.  

Este material radiactivo fluirá a través de tu sangre y su recorrido será captado por la cámara gamma. 

La prueba se divide en dos secciones: una de ejercicio y otra de descanso. Ambas siendo fotografiadas en todo momento.  

Tu médico decidirá el orden de estas pruebas. 

Sección De Descanso 

En esta parte de la prueba, se te pedirá que te acuestes durante una hora, mientras el isótopo radioactivo fluye a través de tu cuerpo hacia el corazón.

Después, recostado sobre una mesa con las manos en la cabeza, una cámara gamma pasará sobre ti tomando imágenes. 

Sección De Ejercicio 

Durante el ejercicio, caminarás en una cinta de correr o bicicleta de ejercicios. El nivel de intensidad irá progresando durante la prueba, a modo de estresar al máximo tu corazón.  

Si tienes una condición que no te permita realizar ejercicio, tu médico te dará un medicamento que estimule a tu corazón para latir más rápido y simular una situación de estrés. 

Tu médico debe monitorear tu presión arterial y ritmo cardíaco durante todas las etapas de la prueba. Al momento máximo de esfuerzo de tu corazón, se te pedirá que te detengas y reposes durante 30 minutos.  

Después de esto, volverás a acostarte sobre una mesa para que la cámara gamma tome nuevas imágenes. Estas imágenes se compararán con las imágenes de descanso para evaluar cuán débil o fuerte es el flujo de sangre hacia tu corazón. 

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Así es la prueba de esfuerzo en vivo:

¿Cómo Debes Prepararte Para Una Prueba De Esfuerzo Nuclear? 

Usa ropa y zapatos cómodos para correr durante la prueba.

Necesitarás ayunar un mínimo de cuatro horas antes de la prueba, con el fin de que no te sientes mal durante el ejercicio.  

Deberás evitar el consumo de cafeína veinticuatro horas antes de la prueba, incluyendo té, soda, café, chocolate, café descafeinado y toda bebida que tenga cafeína, incluso ciertos analgésicos.

La cafeína provoca que tu frecuencia cardíaca se altere durante los ejercicios, afectando los resultados de la prueba de esfuerzo nuclear.  

Menciónale a tu médico sobre cualquier medicamento que estés tomando antes de iniciar la prueba de esfuerzo nuclear, en especial, aquellos que traten el asma o la disfunción eréctil como sildenafil, tadalafil o vardenafil.  

Posibles Riesgos, Peligros y Complicaciones Durante Una Prueba De Esfuerzo Con Talio 

La mayoría de las personas tolera sin complicaciones la prueba de esfuerzo con Talio.

En el caso de la inyección que aumenta tu ritmo cardíaco, puedes sentir una leve picadura, seguida de una sensación de calor. Algunas personas reportan dolor de cabeza y náuseas. 

El Talio no es nocivo y es desechado naturalmente a través de la orina. Sin embargo, pueden existir algunas complicaciones:

• Arritmia o latidos irregulares del corazón. 
• Aumento de la angina de pecho o dolor, debido al flujo sanguíneo deficiente en tu corazón. 
• Síntomas parecidos al asma. 
• Grandes cambios en la presión arterial. 
• Erupciones en la piel. 
• Dificultad para respirar. 
• Molestias en el pecho. 
• Mareo. 
• Palpitaciones o latidos irregulares del corazón. 

Avisa de inmediato a tu médico si experimentas cualquier síntoma durante la prueba. 

¿Qué Significan Los Resultados De La Prueba De Esfuerzo Nuclear Con Talio? 

El resultado varía dependiendo del motivo de la prueba, tu edad e historial de enfermedades cardíacas y otros problemas relacionados. 

Resultados Normales 

Un resultado normal significa que la sangre que fluye a través de las arterias coronarias es normal. 

Resultados De Alerta 

Los resultados anormales pueden indicar: 

• Un flujo de sangre reducido en algunas partes de tu corazón, causado por el estrechamiento o bloqueo de una o más arterias. 
• Cicatrización de tu músculo cardíaco, debido a un ataque cardíaco previo. 
• Alguna enfermedad del corazón. 
• Un corazón demasiado grande, que indica otras complicaciones. 

Es posible que el especialista ordene más pruebas para determinar si tienes alguna enfermedad cardíaca y, utilizando los resultados de todas las pruebas, podrá crear un plan de tratamiento específico para ti. 

Una prueba de esfuerzo nuclear es una forma exacta de saber el rendimiento de tu cavidad cardíaca. Es sencilla y los beneficios superan el esfuerzo. Además, los isótopos no afectan a tu organismo.  

Si tienes alguna duda, con gusto te ayudaremos a resolverla en los comentarios.

Referencias:

• CLINICA DAM.España.[internet] Prueba esfuerzo nuclear . [actualizado 15-08-2018, consultado 27-08-2018]. Disponible en  https://www.clinicadam.com/salud/5/007201.html
• MAYO CLINIC.EEUU.[internet] Angina de pecho [internet]; [actualizado June 13,2018, consultado 27 Agost 2018]. Disponible en  https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/angina/diagnosis-treatment/drc-20369378
• MAYO CLINIC.EEUU.[internet] Prueba de esfuerzo nuclear [internet]; [actualizado Dec 28, 2017, consultado 27 Agost 2018]. Disponible en   https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/nuclear-stress-test/about/pac-20385231

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